长期暴露于低剂量电离辐射后癌症死亡的风险被低估

低剂量电离辐射的长期暴露与癌症死亡风险比以前认为的更高，这是发表在《英国医学杂志》上的一项研究对核工业工人死亡情况进行追踪后得出的结论。

研究人员表示，这些发现应该对目前关于低剂量辐射的工作场所保护规定产生影响。

迄今为止，关于辐射对癌症死亡风险的影响的估计主要基于对二战末期日本遭受原子弹爆炸幸存者的研究。

这些估计用于确定核工业和其他行业(如医疗保健)中经常接触到远低于原子弹幸存者所受剂量的辐射的工人所需的保护水平。

然而，国际核工人研究(INWORKS)的最新数据表明，基于原子弹幸存者对极高剂量辐射的急性暴露的风险估计可能低估了在工作场所长期接触到远低剂量电离辐射所带来的癌症风险。

因此，研究人员对英国、法国和美国的309,932名核工业工人(INWORKS)进行了死亡追踪和分析，这些工人的个体监测数据显示他们对电离辐射的外部暴露情况。

在跨越1944年至2016年的监测期间，有103,553名工人死亡，其中28,089例死于实体癌症，包括除白血病以外的大多数癌症。

然后，研究人员利用这些信息估计了基于工人10年前辐射暴露的实体癌症死亡风险。

他们估计，每吸收一单位辐射(Gray；Gy)，这种风险增加了52%。一Gray的剂量相当于在一千克物质中沉积一焦耳能量的单位。

但当分析仅限于那些累积辐射剂量最低(0-100 mGy)的工人时，这几乎使每单位Gy吸收的实体癌症死亡风险翻倍。

同样，将分析仅限于近年来雇佣的工人，这些工人的职业外部穿透辐射剂量估计更准确，也增加了每单位Gy吸收的实体癌症死亡风险。

排除与吸烟或职业暴露于石棉有关的肺癌和肺腔癌的死亡对相关性的影响很小。

研究人员承认他们的研究结果存在一些限制，包括早期核工业雇员的暴露可能估计不准确，尽管他们努力考虑了剂量计技术的改进——一种用于测量辐射暴露的设备。

他们还指出，对近年来雇佣的工人进行的死亡分析发现，每单位Gy吸收的实体癌症死亡风险更高，这意味着在整个队列中观察到的风险增加并非是由最早期从业人员驱动的。此外，没有关于几个可能有影响的因素(包括吸烟)的个体层面数据。

研究人员写道：“人们常常认为低剂量率暴露比日本原子弹幸存者所经历的高剂量率暴露对致癌危害较小。我们的研究并未发现通常在低剂量率辐射下接触辐射的工人每单位剂量的实体癌症风险降低的证据。”

他们希望国际放射防护委员会等组织能利用他们的结果来评估低剂量和低剂量率辐射的风险，并最终更新放射防护系统。

本文译自 medicalxpress，由 BALI 编辑发布。

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