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罕见病例：脸部看似细微的伤口却是异物进入颅内的通途

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majer @ 2021.07.04 , 17:04

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罕见病例：脸部看似细微的伤口却是异物进入颅内的通途

台湾一妇女在与姐姐发生激烈争吵，肢体冲突之下，被一根筷子划伤了脸部。看起来仅仅是平常的擦伤，但事情没有那么简单。

根据6月24日发表在《急诊医学杂志》上的报告，这名29岁的妇女在 "在餐桌上被她姐姐用木筷子攻击" 后去了急诊室。

患者说她在受到攻击后出现了轻微的流鼻血和左眼肿胀。医生看到，她的眼睛下面和鼻子上有两个小伤口。但X光检查并没有显示任何异常。

然而，一周后，这名妇女开始怀疑她的伤势比看上去更严重。

她注意到 "那根筷子的某些部分不见了"，而当她照镜子时，她认为自己看到鼻子里有一个灰色异物。

报告说，一名医生随后检查了她的鼻子内部，看到筷子碎片穿透了她的鼻中隔——分割两个鼻腔的肌肉膜。CT扫描显示她的鼻窦里有两块筷子碎片，其中一块比另一块嵌得更深。

碎片怎么从脸部伤口跑到鼻窦之中的？

路线应该与医生在对乙状窦(位于眼角和鼻梁之间)进行常规手术以治疗鼻窦感染时的相同。

报道称，妇女通过手术取出碎片，这些碎片分别长约3.5厘米和5厘米。她没有经历任何手术并发症。

作者写道，急诊室的医生应该意识到，异物以这种方式进入颅内，外观"可能只表现为微小的撕裂伤，而且可能没有症状"。

他们说，如果怀疑有异物侵入鼻子附近，重要的是要对耳朵、鼻子和喉咙进行检查，并进行CT扫描以尽快确定异物。

https://www.sciencealert.com/violent-sibling-fight-left-hidden-chopstick-fragments-embedded-in-women-s-sinuses

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